Ако човек има болки в гърба в областта на лопатките, той автоматично свързва това със състоянието на гръбначния стълб. Отчасти са прави: това многострадателно ядро на нашия скелет поема големи натоварвания, което не може да не се отрази на състоянието му.
Но често болката в тази област на гърба сигнализира за нарушение във вътрешните органи. Естеството на болката съответства на заболяването, така че при назначаването на лекаря е важно да се опишат нейните прояви възможно най-подробно.
Какво причинява болка в рамото
Патологични промени в:
- гръбначен стълб;
- вътрешни органи;
- околни структури.
Боли в областта на лопатката и при някои редки заболявания:
- Фрактури на гръбначния стълб и неговите системни лезии;
- Метастази в гръбначния стълб при рак на стомаха, а понякога и на други органи.
Болката в зависимост от вида на заболяването е локализирана:
- Над лопатките;
- Под лопатките;
- Между лопатките;
- В лопатките.
Симптоми, свързани с патологии на вътрешните органи
Стомахът, белите дробове, черният дроб и сърцето могат да проектират болката си под лопатката – отдясно или отляво.
Ако боли отляво, това може да е знак:
- Пептична язва на стомаха: болките имат периодичен характер, свързани с обостряния от сезонен характер. Те са придружени от болка в горната част на корема. По време на усилването на болката се появява повръщане;
- Инфаркт на миокарда: заболяването е придружено от остра ретростернална болка, разпространяваща се под лявата лопатка. Сърдечната исхемия има подобни признаци, но в този случай се появяват и болкови усещания в лявата ръка;
- Пробив на стомашна язва: тялото на пациента е покрито със студена пот, може да се почувства гадно до отвора на повръщане. Пациентът се опитва да облекчи страданието чрез промяна на позицията, но тези действия не дават очаквания ефект;
- Интеркостална невралгия: болката под лявата лопатка идва при атаки, влошава се от най-малкото физическо натоварване. Изтръпва и изгаря в областта на сърцето. Боли при кашляне и дълбоко вдишване.
Може да боли под дясната лопатка, когато:
- Психологически неуспехи в тялото. В същото време пациентът усеща топлина в гърдите, може да се оплаче от притискане и изтръпване в сърдечния мускул;
- Патологични промени в жлъчния мехур: допълнителни симптоми - горчивина в устата след мазни, солени и пържени храни, болка в десния хипохондриум;
- Плеврит и пневмония: болката под дясната лопатка се отразява при кашляне;
- Бъбречни заболявания: в този случай кашлицата също води до засилване на болката, но за разлика от белодробните заболявания пациентът има затруднения при уриниране.
Болка, свързана с патологии на гръбначния стълб
Проблеми с гръбначния стълб могат да възникнат след наранявания, фрактури или натъртвания. Но има и заболявания, които нямат очевидни причини. И всички те се проявяват с болка в областта на лопатката.
При всяка патология на гръбначния стълб болката между лопатките трябва да се присъедини:
- скованост;
- Усещане за настръхване;
- Изтръпване.
Болката между лопатките при кашлица е типична за заклетите пушачи.
Остеохондроза
Ако храненето на тъканите е нарушено, в тях настъпват дистрофични промени. В гръбначния стълб този процес засяга междупрешленните дискове. Те вече не могат да устоят на натиска, упражняван върху тях от прешлените. Загубата на еластичност на диска води до компресия на гръбначния стълб. Нервните окончания на гръбначния мозък са подложени на натиск - тук се появява силна болка.
Тялото се опитва да предпази гръбначния стълб от тежки натоварвания, като расте костна тъкан по ръбовете на гръбначните процеси. Костните израстъци се наричат остеофити. Те могат да бъдат премахнати, но на фона на остеохондроза те ще растат отново.
Болката при остеохондроза се локализира на мястото на увреждане на гръбначния стълб. Ако е засегната цервикалната област, пациентът има болка сутрин от дясната страна на шията. Болката се излъчва към рамото и ръката, усеща се над лопатката. Главата може да се замая, мъките се влошават от дълбоко вдишване и кашлица.
Остеохондрозата на гръдната област се проявява като болка между лопатките - отдясно и отляво на гръбначния стълб. Болката може да се влоши при кихане, кашляне и внезапни движения. Когато се опитате да изправите раменете си, гръдният кош и междулопатката започват да пукат.
За човек става трудно да диша от гръдния кош, тъй като подвижността на ребрата намалява и той несъзнателно преминава към дишане със стомаха.
Лекувайте остеохондроза с консервативен метод. На пациента се предписва:
- Болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства;
- Физиотерапевтични процедури;
- Лечебна гимнастика;
- Рефлексология;
- Масажи;
- Тракция на гръбначния стълб;
- Мануална терапия.
Ако нито един от методите на лечение не работи, хирурзите се захващат за работа.
Спондилартроза
Симптомите на това заболяване са подобни на остеохондроза. Но в този случай междупрешленният диск се измества, а не се изчерпва. Хиалинният хрущял е принуден да поеме натоварването. При такива екстремни условия тъканта му става по-тънка и губи способността си да изпълнява функциите си.
Ако спондилартрозата не се лекува, цялата става може да се възпали и след това да загуби напълно подвижността си. Състоянието на пациента се влошава от остеофити.
сколиоза
Изкривяването на гръбначния стълб спрямо оста му вдясно или вляво е често срещано - почти половината от човечеството е засегнато от това заболяване. Но за мнозинството заболяването не е ясно изразено и поради това болките се появяват периодично - ако човек е пренапрегнал гърба си или е стоял или седял в една позиция за дълго време.
Ранната сколиоза не може да се определи визуално, следователно, ако се появи болка в областта на лопатката, в интерес на пациента е да се консултира с лекар. Той ще предпише рентгенова снимка - директна и странична.
С по-нататъшното развитие на сколиозата тя може да бъде открита независимо: „зигзаговете" на гръбначния стълб стават ясно изразени. Сколиозата при бягане се определя и от относителното положение на раменете – едното от тях ще бъде по-ниско от другото.
Лечението на сколиозата е дългосрочно, дори при нейната висока интензивност. Масажите, специалните упражнения и носенето на корсет ще ви помогнат да се отървете от изкривяването на гръбначния стълб.
Междупрешленна херния
Междупрешленният диск се състои от:
- Желатиново ядро;
- Влакнест пръстен, състоящ се от влакна;
- Двата тънки слоя хрущял, които покриват дисковете отгоре и отдолу.
Ядрото се намира вътре в пръстена, а хрущялната тъкан, затваряща структурата, едновременно служи като проводник на храненето от съдовете на тялото на прешлените към диска.
Патологичните промени в прешлените водят до нарушаване на метаболитните процеси в междупрешленните дискове. Дебелината им намалява, влакнестият пръстен се напуква под въздействието на натоварвания, отваряйки пътя към външната страна на желатиновата маса на ядрото. Този процес е придружен от силна болка. Той е концентриран в една точка, но понякога има връщане към белодробната и сърдечната област.
Междупрешленната херния в гръдната област е изключително рядка, следователно, когато се появи болка в областта на лопатката, пациентът първо се проверява за други заболявания.
Междупрешленната херния се лекува с противовъзпалителни лекарства, физиотерапия и специални упражнения. При тежки състояния само операцията може да помогне.
Туберкулоза на гръбначния стълб
Туберкулозните микробактерии могат да засегнат всяка част на гръбначния стълб, но 60% от случаите се срещат в гръдната област. Най-често мъжете страдат от това заболяване. По принцип в процеса участват няколко прешлена, но има случаи, когато туберкулозата се разпространява до три или повече.
Симптомите на заболяването могат да варират в зависимост от броя на засегнатите прешлени. Но има един постоянен симптом - това е болка. Ако се усети между лопатките, това показва лезия на шийния прешлен.
Боли и при туберкулоза на гръдния кош, но в този случай болката ще излъчва (отдава) в гърдите, слабините или корема. Пациентите се оплакват от парене, усукване, "пробиване" в гърба.
Туберкулозата на гръбначния стълб е трудна за диагностициране, силна болка се появява още на етапа на появата на различни усложнения. Ако имате и най-малкото подозрение за това заболяване, незабавно отидете на специалист за преглед.
Пренапрежение и хипотермия
Ако гърбът е прекомерно претоварен, могат да се появят и болезнени усещания в областта на лопатката. Само по себе си това явление не се счита за заболяване, но постоянното претоварване може да причини остеохондроза, изкривяване на гръбначния стълб и образуване на междупрешленни хернии.
От болки в гърба се оплакват шивачки, шофьори, хирурзи, хора, работещи заседнала работа и др. Ако към пренапрежението се добави и хипотермия (тези, работещ климатик), тогава може да се преподава болка в гърба - силна болка, концентрирана под лопатките или в гръбначния стълб.
Тази неприятност се лекува със затоплящи мехлеми, противовъзпалителни средства и масажи.
миозит
Грип, ТОРС, тежка хипотермия могат да доведат до миозит - възпаление на мускулната тъкан. Най-често това заболяване засяга мускулите, разположени в областта на лопатката. Това състояние не заплашва тялото с нищо ужасно, но болезнената болка създава дискомфорт.
Болка в лопатките
Болката възниква по няколко причини:
- Счупване или нараняване в резултат на падане. Раменната става набъбва, боли при движение на крайника;
- Остеомиелит (възпаление на костната тъкан): придружен от треска, треска поради интоксикация на целия организъм;
- Птеригоидна лопатка: този ефект се причинява от увреждане на предния зъбец (разположен отстрани на гръдния кош), парализа на ромбовидните, трапецовидни мускули или тяхното травматично разкъсване (от което страдат циркови акробати и гимнастици, професионални спортисти).
Ако синовиалната торба е възпалена, лопатката започва да пука. В допълнение към тази неприятност, пациентът е загрижен за тежестта и щраканията в раменната става.
Диагностика
Тъй като болката в скапуларната зона на гърба сигнализира за едно от многото заболявания, изследването се извършва по различни методи:
- рентгенова снимка на гръдния кош;
- Лабораторни изследвания;
- ултразвук;
- Магнитно съпротивление или компютърна томография;
- ЕКГ.
Всички прегледи са предписани от хирурга - ако ви боли гърбът, първо отидете при него. Но в бъдеще, въз основа на резултатите от изследванията, той ще се нуждае от съвет:
- Ортопед;
- гастроентеролог;
- невролог;
- пулмолог.
Ако по някаква причина лекарят не е обърнал внимание на съпътстващите симптоми, отидете на консултация по ваша собствена инициатива.
Лечение
Самолечението при болка в областта на лопатката е категорично противопоказано. Максимумът, който пациентът може да си позволи, е да приема болкоуспокояващи и аналгетици. Приемът трябва да бъде единичен и само ако е необходимо да се спре болковият синдром преди посещение на лекар.
Лечението се предписва от лекар: обикновено, за да се облекчи състоянието, е достатъчно да се приемат аналгетици, хондропротектори, противовъзпалителни средства. В допълнение, лекарят рисува схема на лечение, предназначена да премахне основните причини за болка в областта на лопатката.